Холестерин – это основа жизни. Он есть буквально в каждой клетке. Необходим для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (тестостерон, витамин Д, кортизол, эстроген), производства желчи, а следственно, пищеварения, усвоения жирорастворимых витаминов, построения миелиновых оболочек нервных волокон.
⠀
Большую часть холестерина организм синтезирует сам. Даже на самом кетогенном кето мы получаем с пищей немного холестерина. И это неопасно, не повышает уровень холестерина и риски ССЗ.
⠀
Показатели, за которыми мы следим, чтобы оценить сердечные риски, это не совсем холестерин, это липопротеины. Комбинация жиров и белков. Бывают высокой плотности – ЛПВП (HDL) и низкой – ЛПНП (LDL). Первые традиционно “хороший холестерин”, второй – “плохой”.
⠀
Но это упрощение. В реальности все несколько сложнее. На кето важно понимать следующее.
⠀
В первые полгода возможно повышение всех показателей холестерина. Если вы не сдавали липидный профиль до старта, подождите во избежание паники и резких движений.
⠀
Если у вас большой лишний вес и вы стремительного его теряете, высокие значение холестерина могут сохраняться и дольше, пока вы не стабилизируете вес.
⠀
У большинства на кето через полгода уровни LDL и HDL приходят в норму или остаются незначительно повышенными, но у некоторых людей на низкоуглеводной диете сохраняются реально высокие значения и после адаптации и потери веса. При расширенном анализе обычно у таких людей бывает мало частиц LDL. То есть, их “плохой” холестерин становится более объемным, а количество маленьких, травмирующих сосуды частичек, сокращается. Это хорошая новость. Особенно в сочетании с нормальным соотношением апо В к апо А1 и низким уровнем триглицеридов в анализе.
Бывают ли патологические цифры холестерина на кето? Да. Надо ли сдавать генетику перед переходом, как завещают некоторые осторожные врачи и нутрициологи? Скорее, нет. Анализы не лечат, тем более генетические.