Воспаление яичек, или орхит, – болезненное состояние, затрагивающее одно или оба яичка.
Хотя орхит встречается редко, он требует немедленной диагностики и лечения. Заболевание часто сопровождается эпидидимитом – воспалением придатка яичка.

Факторы риска:

Орхит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

У мальчиков до 10 лет воспаление чаще всего возникает как осложнение инфекций мочевыводящих путей.
Мужчины в возрасте 19-35 лет подвержены риску орхита, связанного с ИППП, в силу активной половой жизни.
Симптомы, требующие внимания:

Распознать орхит можно по следующим признакам:

Боль: Болезненный отек мошонки, ощущение тяжести в яичках.
Изменения в мочеиспускании: Боль или жжение при мочеиспускании.
Изменения в эякуляции: Затрудненная или болезненная эякуляция, кровь в сперме.
Внешние признаки: Покраснение и отек мошонки, увеличение температуры тела, общее недомогание.
Важность своевременного обращения к врачу:

Яички играют ключевую роль в репродуктивной системе мужчины, отвечая за выработку сперматозоидов и тестостерона. Воспаление может нарушить эти функции и привести к серьезным осложнениям.

При появлении любых из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Течение и причины воспаления яичек
Течение орхита:

Продолжительность и интенсивность симптомов орхита зависят от причины воспаления. Боль может уменьшиться в течение нескольких дней, однако отёк и уплотнение яичка способны сохраняться несколько недель.

Проба Прена:

Для предварительной оценки можно провести пробу Прена: незначительное приподнимание яичка приводит к уменьшению боли при орхите. Важно помнить, что эта проба не заменяет медицинский осмотр.

Причины орхита:

Воспаление яичек вызывают микроорганизмы, проникающие в них через кровоток или семявыносящие пути.

Бактериальный орхит: может быть вызван как нарушением правил гигиены, так и инфекциями, передаваемыми половым путём (ИППП), например, гонореей. Также причиной могут стать бактерии, вызывающие кишечные инфекции.
Вирусный орхит: часто возникает как осложнение таких заболеваний, как эпидемический паротит (свинка), ветряная оспа, грипп.
Важно: При появлении болей в области яичек необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения. Самолечение может быть опасным!
Эпидемический паротит и другие причины орхита
Орхит как осложнение свинки:

Частой причиной орхита является эпидемический паротит (свинка). Вирус, поражающий слюнные железы, может распространяться и на другие органы, в том числе на яички. У 20-30% мужчин, перенёсших свинку в зрелом возрасте, развивается орхит.

Другие причины воспаления:

Помимо инфекций, орхит может быть вызван:

Травмой: ушибы, удары в область мошонки.
Аутоиммунными реакциями: когда иммунная система атакует ткани собственного организма.
Лечение и возможные осложнения орхита
Подходы к лечению:

Лечение орхита зависит от причины:

Вирусный орхит: часто проходит самостоятельно, требуется симптоматическая терапия (обезболивание, постельный режим).
Бактериальный орхит: требует назначения антибиотиков.
Домашние средства:

В качестве вспомогательной терапии рекомендуется:

Холодные компрессы: прикладывание к мошонке для снятия отека и боли.
Постельный режим: с приподнятым положением мошонки для улучшения кровообращения.
Осложнения при отсутствии лечения:

Несвоевременное или неадекватное лечение орхита может привести к:

Абсцессу яичка: скоплению гноя, требующему хирургического вмешательства.
Нарушению сперматогенеза: снижению качества спермы, бесплодию.
Диагностика и обращение к врачу
При подозрении на орхит необходимо обратиться к урологу. Диагностика включает:
Осмотр и сбор анамнеза.
Ультразвуковое исследование мошонки: позволяет оценить кровоток, выявить очаги воспаления.
Своевременное обращение к специалисту – залог успешного лечения и предотвращения осложнений орхита.
Помимо обезболивающих, для терапии также используется кортизон. Если боль особенно сильная, уролог может ввести местный анестетик рядом с семенным канатиком. Если есть еще подозрение на заболевание, передающееся половым путем , это подтвердит мазок из уретры. Кроме того, по возможности в лечение включаются половые партнеры.
Важно лечить орхит быстро, иначе это может привести к серьезным долгосрочным последствиям, таким как бесплодие.
В качестве меры предосторожности защищенный половой акт так же важен, как и полная вакцинация против паротита. Обращение к врачу при воспалении яичка особенно важно, поскольку симптомы не всегда легко отличить от перекрута яичка – внезапного вращения яичка вокруг своей оси. Это чрезвычайная ситуация, которая требует немедленной операции, чтобы предотвратить необратимые повреждения.